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大便出血肚子疼是什么原因

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大便出血肚子疼是什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

大便出血伴随腹痛可能由痔疮、肠炎、肠息肉、结直肠癌等原因引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
1. 痔疮
排便时肛门撕裂或内痔脱出可能导致鲜血便，伴随肛门疼痛。可通过温水坐浴缓解症状，药物可选择复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2. 肠炎
细菌性痢疾或溃疡性结肠炎可能引起黏液血便伴阵发性腹痛。治疗需用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片、诺氟沙星胶囊等药物控制炎症。
3. 肠息肉
肠道息肉表面破损会导致间断性便血，可能伴随腹部隐痛。确诊需肠镜检查，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或息肉电切术。
4. 结直肠癌
肿瘤溃烂可引起暗红色血便，伴随持续腹痛及排便习惯改变。需通过肠镜活检确诊，根据分期选择根治性手术或放化疗。
出现便血腹痛症状应记录出血颜色、腹痛特点，避免辛辣刺激饮食，及时到消化内科或普外科就诊检查。

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