早产儿呼吸暂停可能由呼吸中枢发育不成熟、低血糖、感染、脑损伤等原因引起,需通过氧疗、药物刺激呼吸、抗感染治疗、原发病管理等方式干预。
早产儿脑干呼吸中枢发育不全导致自主呼吸节律异常,表现为呼吸停止超过20秒。可通过咖啡因注射液、枸橼酸咖啡因等药物刺激呼吸中枢,配合持续气道正压通气支持。
血糖水平低于2.6mmol/L可能抑制呼吸中枢活动,需立即静脉补充葡萄糖,维持血糖在正常范围,同时监测喂养耐受情况。
败血症或肺炎等感染会导致炎症介质影响呼吸调节,常见于B族链球菌感染。需进行血培养检查,使用青霉素、头孢曲松等抗生素治疗,辅以呼吸支持。
颅内出血或缺血缺氧性脑病可能直接损伤呼吸中枢,需通过头颅超声确诊,针对原发病进行亚低温治疗或手术干预,必要时需机械通气。
家长需密切观察早产儿呼吸频率与肤色变化,维持适宜环境温度,遵医嘱规范用药并定期随访神经发育情况。