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睡觉总咬牙是怎么回事

男，57岁

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睡觉总咬牙是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

睡觉总咬牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、胃肠道功能紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、药物治疗、呼吸机辅助等方式改善。
1、精神压力
长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，建议通过冥想、规律作息缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常
牙齿排列不齐或缺失可能导致咀嚼肌异常收缩，需口腔科检查后选择咬合垫矫正，严重者可考虑正畸治疗。
3、胃肠道功能紊乱
胃酸反流或寄生虫感染可能刺激神经反射引发磨牙，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、阿苯达唑片等药物，伴有腹痛需排查幽门螺杆菌感染。
4、睡眠呼吸暂停
缺氧状态可能触发保护性咬牙动作，表现为夜间打鼾伴呼吸暂停，需进行多导睡眠监测，中重度患者需持续气道正压通气治疗。
日常避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻咀嚼肌负担，定期进行口腔检查和压力评估。

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