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孕妇肚子疼但是没有血怎么回事

女，58岁

病情描述:

孕妇肚子疼但是没有血怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

孕妇肚子疼但没有阴道出血可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆早产、泌尿系统感染等原因引起，需根据具体病因采取相应措施。
1. 生理性宫缩
妊娠中晚期出现的无痛或轻微腹痛多为假性宫缩，与子宫肌肉适应性扩张有关。建议孕妇改变体位、充分休息，避免长时间站立或行走。
2. 胃肠功能紊乱
孕期激素变化可能减缓胃肠蠕动，导致胀气或便秘引发腹痛。可通过少量多餐、增加膳食纤维摄入缓解，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等调节肠道菌群药物。
3. 先兆早产
孕20-37周出现规律性腹痛可能与子宫异常收缩有关，可能伴随腰背酸痛。需立即卧床休息并监测宫缩频率，医生可能建议使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩。
4. 泌尿系统感染
妊娠期输尿管扩张易引发肾盂肾炎，表现为侧腹部疼痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。
建议孕妇记录腹痛频率与持续时间，避免自行用药，突发剧烈腹痛或伴随发热呕吐时应立即就医。

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