垂体催乳素升高可能由生理性因素、药物影响、垂体疾病、下丘脑功能障碍等原因引起。
妊娠期、哺乳期、剧烈运动或应激状态可导致催乳素暂时性升高,无须特殊治疗,消除诱因后可自行恢复。
多巴胺受体拮抗剂(如甲氧氯普胺)、抗抑郁药(如氟西汀)等可能干扰催乳素调节,停药或更换药物后指标多可改善。
垂体催乳素瘤是最常见病因,可能与基因突变或雌激素水平异常有关,表现为闭经、溢乳,可选用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂治疗。
颅咽管瘤等压迫下丘脑导致多巴胺分泌不足,常伴头痛、视力障碍,需手术解除压迫并配合药物治疗。
建议定期复查催乳素水平,避免高脂饮食,保持规律作息有助于内分泌平衡。