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大便疼痛强烈应该如何治疗

男，29岁

病情描述:

大便疼痛强烈应该如何治疗

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便疼痛强烈可能与肛裂、痔疮、肠道感染、肛周脓肿等疾病有关，可通过局部用药、口服药物、坐浴疗法、手术治疗等方式缓解。
1、肛裂
肛裂多由便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂引起，表现为排便时刀割样疼痛和便血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶缓解症状，同时需增加膳食纤维摄入。
2、痔疮
痔疮因静脉丛淤血肿胀引发，常伴肛门坠胀感和鲜红色便血。医生可能开具马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片、复方角菜酸酯栓等药物，严重者需行痔切除术。
3、肠道感染
细菌性痢疾或阿米巴肠炎会导致里急后重和黏液脓血便。治疗需根据病原体选用诺氟沙星胶囊、甲硝唑片、蒙脱石散等，同时补充电解质溶液预防脱水。
4、肛周脓肿
肛腺感染化脓可形成剧烈跳痛性肿块，伴发热等全身症状。早期需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染，成熟脓肿须行脓肿引流术。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，避免久坐久蹲，便后用温水清洗肛门。若疼痛持续超过3天或出现发热、大量便血需立即就医。

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