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耳朵流脓有异味是什么原因引起的

男，36岁

病情描述:

耳朵流脓有异味是什么原因引起的

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳朵流脓有异味可能由外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，需根据病因进行针对性处理。
1、外耳道炎
外耳道皮肤感染或损伤导致炎症，常见于频繁掏耳或游泳后进水，表现为耳痛、黄色脓液伴异味。治疗需清洁耳道，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液。
2、中耳炎
细菌经咽鼓管侵入中耳引发感染，多继发于感冒，症状包括耳闷、流脓性分泌物及听力下降。急性期需口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾，配合左氧氟沙星滴耳液局部治疗。
3、外耳道湿疹
过敏或潮湿刺激导致外耳道皮肤炎症，伴随瘙痒、渗液及异味。应避免抓挠，使用硼酸溶液湿敷，必要时涂抹氢化可的松乳膏或口服氯雷他定。
4、胆脂瘤型中耳炎
上皮细胞异常堆积形成胆脂瘤，破坏周围组织引发恶臭脓液，可能伴随耳鸣和眩晕。确诊后需手术清除病灶，如乳突根治术或鼓室成形术。
保持耳道干燥，避免自行掏耳，出现持续流脓或发热应及时就诊耳鼻喉科，必要时进行脓液培养指导用药。

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