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乳突炎可以自愈吗
病情描述:
乳突炎可以自愈吗
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    乳突炎多数情况下无法自愈。乳突炎通常由中耳炎扩散、细菌感染、免疫低下、解剖结构异常等原因引起,需通过抗生素治疗、手术引流、对症处理、生活调整等方式干预。

    1、中耳炎扩散

    急性中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突,表现为耳后红肿疼痛,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,严重者需鼓膜切开引流。

    2、细菌感染

    肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染可能导致乳突气房化脓,伴随发热和听力下降。治疗需静脉注射头孢曲松,配合布洛芬缓解疼痛,脓肿形成时行乳突凿开术。

    3、免疫低下

    糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生坏死性乳突炎,需控制基础疾病并联合哌拉西林他唑巴坦抗感染,同时监测血糖和电解质平衡。

    4、解剖异常

    乳突气房发育不良者易反复感染,需行CT评估后选择乳突根治术或改良根治术,术后定期耳内镜清理防止复发。

    发病期间应保持耳道干燥,避免用力擤鼻,高蛋白饮食有助于组织修复,出现剧烈头痛或意识改变需立即就医排除颅内并发症。

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