屁股两侧疼痛引起腰背疼痛可能与梨状肌综合征、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等因素有关。
久坐或运动损伤导致梨状肌痉挛压迫坐骨神经,表现为臀部放射性疼痛。可通过热敷、拉伸缓解,药物可选塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
椎间盘压迫神经根引发牵涉痛,常伴下肢麻木。需避免负重,药物使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、普瑞巴林胶囊,严重者需椎间孔镜手术。
炎症刺激周围神经导致臀部及下腰部钝痛,可能与感染或劳损有关。建议物理治疗,药物选用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液。
自身免疫性疾病引发骶髂关节及脊柱炎症,晨僵明显。需生物制剂治疗,常用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液。
建议避免久坐久站,睡眠时侧卧屈膝减轻脊柱压力,急性期疼痛加重需及时至骨科或风湿免疫科就诊。