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肛瘘反复要怎么治疗能去根

女，24岁

病情描述:

肛瘘反复要怎么治疗能去根

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛瘘反复发作可通过药物保守治疗、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方式根治，通常与感染未彻底清除、瘢痕组织形成、免疫功能低下、克罗恩病等因素有关。
1、药物保守治疗
早期局限性肛瘘可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴减轻炎症，但单纯药物治疗复发概率较高。
2、瘘管切开术
适用于低位单纯性肛瘘，通过切开瘘管暴露创面使其愈合。可能与肛腺感染有关，表现为肛周肿痛渗液，术后需每日消毒换药。
3、挂线疗法
对高位复杂性肛瘘采用橡皮筋缓慢切割，避免肛门失禁风险。通常由结核感染或外伤导致，伴随发热乏力，需联合异烟肼抗结核治疗。
4、肛瘘切除术
彻底切除瘘管及周围病变组织，适用于反复发作的慢性肛瘘。可能与克罗恩病相关，出现腹泻体重下降，术后需生物制剂控制原发病。
术后保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，增加膳食纤维摄入预防便秘，定期复查直至瘘管完全愈合。

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