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尿路感染要不要用广普抗生素治疗

男，22岁

病情描述:

尿路感染要不要用广普抗生素治疗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李青主任医师北京安贞医院

尿路感染多数情况下无须使用广谱抗生素治疗，具体用药需根据病原体类型、药物敏感性、感染严重程度及患者基础疾病等因素综合判断。
1、病原体类型
单纯性尿路感染多由大肠埃希菌引起，可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等窄谱抗生素；复杂性感染可能需头孢曲松、左氧氟沙星等广谱药物。
2、药物敏感性
治疗前建议进行尿培养和药敏试验，避免盲目使用广谱抗生素导致耐药性。敏感菌株感染优先选择阿莫西林克拉维酸钾等针对性药物。
3、感染程度
轻度下尿路感染通常采用短程窄谱治疗，急性肾盂肾炎等上尿路感染可能需要广谱抗生素联合用药，如哌拉西林他唑巴坦。
4、特殊人群
孕妇、糖尿病患者等高风险人群需调整方案，妊娠期可选用头孢克肟等B类抗生素，避免使用氟喹诺酮类药物。
日常需保持充足饮水、避免憋尿，反复感染者建议完善泌尿系统检查，所有抗生素使用均需严格遵医嘱完成疗程。

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