卡介苗接种成功的标志主要为局部出现直径5-10毫米的红色丘疹或溃疡结痂,2-3个月后形成微小瘢痕,伴有同侧腋窝淋巴结轻微肿大,结核菌素试验呈阳性反应。
接种后2-4周注射部位出现红色硬结,逐渐软化形成脓疱,破溃后结痂愈合,此过程表明免疫应答正常启动。
愈合后遗留直径3-7毫米的圆形凹陷瘢痕,质地较硬,是卡介苗特异性免疫反应的特征性表现。
约30%接种者同侧腋窝或锁骨上淋巴结轻度肿大,直径通常小于1厘米,属于正常免疫反应范畴。
接种后8-12周进行PPD试验,硬结直径≥5毫米为阳性,提示机体已产生对结核分枝杆菌的细胞免疫应答。
接种后应保持局部清洁干燥,避免抓挠,若出现超过3厘米的淋巴结肿大或长期不愈的溃疡需及时就医评估。