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偏头痛的临床表现有哪些

女，29岁

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偏头痛的临床表现有哪些

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梁红主任医师沈阳医学院沈洲医院

偏头痛的临床表现主要包括前驱期、先兆期、头痛期和恢复期四个阶段，典型症状有单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等。
1、前驱期：
头痛发作前数小时至数天可能出现情绪改变、颈部僵硬、食欲亢进或疲劳等非特异性症状，约30%患者会出现此类前驱症状。
2、先兆期：
约25%患者出现可逆性神经症状，常见视觉先兆如闪光暗点、锯齿状光斑，持续20-60分钟，可能伴随言语障碍或肢体感觉异常。
3、头痛期：
典型表现为单侧搏动性中重度头痛，活动后加重，持续4-72小时，常伴随恶心呕吐、畏光畏声，部分患者出现面色苍白或出汗。
4、恢复期：
头痛缓解后可能出现疲劳、注意力不集中、颈部疼痛等残留症状，部分患者有情绪低落或异常欣快感，通常持续24-48小时。
建议记录头痛日记帮助诊断，避免已知诱因如睡眠不足、特定食物，急性发作时可选择安静黑暗环境休息，频繁发作需神经内科就诊评估。

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面肌痉挛会导致面瘫吗

面瘫和面肌痉挛两者都属于是面神经的问题，二者其实是完全不一样的疾病，治疗的方式差别也很大。面瘫指的是面肌瘫痪，因为各种原因会导致面神经受损而出现病灶，一般表现是面部表情肌出现运动障碍，包括嘴歪、做表情时眉头抬不起来、另外也没有额纹。

什么是继发性面肌痉挛

继发性的面肌痉挛是由于肿瘤或者是血管畸形，压迫到一侧的面神经出入颅的区域，从脑发出的地方引起的面肌痉挛，或者是由于颅内压力高，比如脑积水对局部血管神经造成了压迫，这样的情况叫做继发性的面肌痉挛，是极其少见的。

面肌痉挛手术后多久可以出院

大多数患者在做完面肌痉挛手术后10~15天就可以出院，但如果患者在术后出现的脑脊液耳漏或鼻漏的情况，就要进行腰椎穿刺。这需要更长的时间才能促进病情的恢复，出院时间也会延长。

面肌痉挛手术后多久完全康复

大概有93%的患者做了面肌痉挛手术后，马上就能康复。但因个体差异，有的患者需要休养1个月左右才能恢复；也有的患者需经过3~6个月，甚至1年以上才能逐渐的康复。

面部神经痉挛挂什么科

面部神经痉挛通常挂神经内科就诊。如果病情较严重，需手术治疗，可到神经外科挂号就诊。需针灸或按摩等理疗，可去中医科挂号。

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