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痛风关节炎与类风湿有哪些区别

男，34岁

病情描述:

痛风关节炎与类风湿有哪些区别

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杨铁生主任医师北京大学人民医院

痛风关节炎与类风湿关节炎的区别主要体现在病因、症状、发病机制及治疗方式上，主要有代谢异常、免疫紊乱、关节受累特征、治疗药物差异。
1. 病因差异
痛风关节炎由嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发，类风湿关节炎则与自身免疫系统攻击关节滑膜有关。
2. 症状特点
痛风常表现为突发单关节红肿热痛（如足趾），类风湿多为对称性小关节晨僵肿胀（如手指）。
3. 发病机制
痛风属于晶体性关节炎，类风湿属于侵蚀性滑膜炎，后者会导致关节畸形。
4. 治疗药物
痛风常用非布司他、苯溴马隆降尿酸，类风湿需甲氨蝶呤、来氟米特调节免疫。
两类关节炎均需规范治疗，建议避免高嘌呤饮食或过度劳累，定期监测相关指标。

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