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胃食管返流会怎么样

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胃食管返流会怎么样

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

胃食管反流可能引起反流性食管炎、Barrett食管、食管狭窄、食管腺癌等疾病，症状从轻度烧心到严重并发症逐步发展。
1. 烧心
胸骨后灼烧感是典型早期症状，与胃酸刺激食管黏膜有关，可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁缓解。
2. 反酸
胃内容物反流至口腔，伴随酸苦味，夜间平卧时加重，建议抬高床头并使用促动力药多潘立酮、莫沙必利。
3. 吞咽困难
长期反流导致食管炎症水肿或狭窄，需内镜评估是否需食管扩张术，同时配合硫糖铝混悬液保护黏膜。
4. 呼吸道症状
反流物误吸可能诱发慢性咳嗽、哮喘，与迷走神经反射及气道刺激有关，需联合使用质子泵抑制剂和呼吸科协同治疗。
避免饱餐及睡前进食，减少高脂辛辣食物摄入，超重者需减重，症状持续或加重时应进行胃镜和24小时pH监测评估。

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