前列腺癌晚期患者生存期一般为1-3年,实际时间受到肿瘤恶性程度、转移范围、治疗方案、基础健康状况等多种因素的影响。
Gleason评分越高、PSA值上升越快提示肿瘤侵袭性强,生存期相对缩短,需通过内分泌治疗联合多西他赛等化疗药物控制进展。
骨转移或内脏转移患者预后较差,针对骨转移可采用镭-223核素治疗,内脏转移需结合阿比特龙等新型抗雄激素药物干预。
规范化的综合治疗可延长生存期,包括根治性放疗联合比卡鲁胺去势治疗,或奥拉帕利等PARP抑制剂用于特定基因突变患者。
合并心血管疾病或糖尿病会降低治疗耐受性,需同步控制基础疾病,维持血红蛋白和骨密度等指标稳定。
建议患者定期监测PSA和影像学变化,在医生指导下调整治疗方案,配合营养支持和疼痛管理改善生活质量。