烫伤发黑可能由局部组织坏死、深度烧伤、继发感染、色素沉着等原因引起,可通过清创处理、外用药物、手术修复、激光治疗等方式干预。
高温导致皮肤全层坏死时会出现炭化发黑,需由医生评估后清除坏死组织,可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏预防感染并促进修复。
三度烧伤常伴随真皮层损毁和黑色焦痂形成,可能与热源接触时间过长、皮肤屏障薄弱有关,表现为创面苍白无痛、皮革样硬化。需手术植皮治疗,辅以康复新液湿敷。
创面护理不当可能诱发细菌感染导致组织颜色加深,常见于铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染。需进行细菌培养后选用敏感抗生素,如夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏。
愈合过程中黑色素细胞异常活跃会导致瘢痕发黑,可能与紫外线暴露、炎症刺激有关。恢复期可外用氢醌乳膏、维A酸乳膏,严重者需采用调Q激光治疗。
烫伤后立即用流动冷水冲洗15分钟,避免撕扯创面,恢复期注意防晒并多摄入富含维生素C的柑橘类水果,定期复查评估愈合情况。