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什么是宫颈闭锁

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什么是宫颈闭锁

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

宫颈闭锁是一种宫颈管完全或部分阻塞的妇科疾病，可能由先天性发育异常、炎症粘连、手术创伤、肿瘤压迫等原因引起。
1、先天性因素
胚胎期苗勒管发育异常可能导致宫颈闭锁，常合并无阴道或子宫畸形，需通过超声或核磁共振确诊，治疗以手术重建通道为主。
2、炎症粘连
慢性宫颈炎或盆腔炎反复发作可致纤维组织增生堵塞宫颈管，多伴有异常分泌物和下腹痛，需抗炎治疗配合宫腔镜分离粘连。
3、医源性损伤
宫颈锥切术、人工流产等操作可能引发宫颈管粘连，表现为月经血潴留和周期性腹痛，需行宫颈扩张术并预防性使用雌激素。
4、占位性病变
宫颈肌瘤或恶性肿瘤生长可能压迫宫颈管，伴随接触性出血等症状，需根据病理类型选择肿瘤切除或放化疗。
确诊宫颈闭锁需进行妇科检查结合影像学评估，术后应定期随访并注意会阴清洁，避免剧烈运动防止创面出血。

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