牙髓炎主要由细菌感染、物理化学刺激、创伤及免疫反应等因素引起,常见病因包括深龋、牙齿裂纹、不当治疗及重度磨耗等。
细菌及其毒素通过牙本质小管或直接穿通牙髓腔引发感染,是牙髓炎最常见病因。治疗上需由医生清除腐质,根据牙髓状态选择直接盖髓术或根管治疗。
隐裂或完全裂开的牙齿使细菌沿裂缝侵入牙髓,导致炎症。早期可通过调整咬合或全冠修复保护,若裂纹已深达牙髓,则需进行根管治疗或考虑拔除。
多次补牙或牙体预备产生的热量、充填材料毒性或消毒药物刺激可损伤牙髓。治疗需更换温和生物相容性材料,并给予安抚镇痛处理,必要时行根管治疗。
长期夜磨牙或啃咬硬物导致牙釉质磨损,牙本质暴露,冷热刺激传导至牙髓引发炎症。可进行脱敏治疗,严重者需做全冠修复或根管治疗以保存患牙。
日常注意口腔清洁,使用含氟牙膏,避免过冷过热食物刺激,定期口腔检查,发现龋洞及早充填,可有效预防牙髓炎发生。