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肩周炎的治疗及注意事项有哪些

女，57岁

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肩周炎的治疗及注意事项有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由软组织退变、慢性劳损、外伤、糖尿病等因素引起。
1、热敷理疗：
每日热敷患处有助于改善局部血液循环，可配合红外线照射或超声波治疗，急性期疼痛明显时可使用冰敷。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，严重者可局部注射醋酸泼尼松龙，肌肉痉挛者可口服盐酸乙哌立松片。
3、功能锻炼：
爬墙运动、钟摆运动等康复训练可逐步恢复肩关节活动度，锻炼时应避免剧烈疼痛，需在康复师指导下循序渐进。
4、手术治疗：
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重粘连病例，术后仍需配合康复训练，开放性手术仅在特殊情况下考虑。
避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时注意肩部保暖，控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要，症状持续加重应及时复查。

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