膀胱结肠瘘的症状主要包括尿液混浊、粪尿、排尿疼痛、反复尿路感染等。早期可能仅表现为轻微排尿不适,随着病情进展可出现典型粪尿症状。
尿液中出现粪便颗粒导致浑浊,可能与肠道内容物渗漏有关。建议进行尿液常规检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素控制感染。
排尿时排出粪便样物质是特征性表现,通常由结肠膀胱异常通道形成导致。需通过影像学检查确诊,必要时可考虑美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、甲硝唑等药物控制炎症。
排尿时出现下腹部或会阴部疼痛,可能因瘘管刺激或继发感染引起。可进行膀胱镜检查,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠、塞来昔布、对乙酰氨基酚等镇痛药物。
表现为尿频尿急尿痛反复发作,与肠道细菌进入泌尿系统有关。需完善尿培养检查,根据药敏结果选用呋喃妥因、环丙沙星、阿莫西林克拉维酸等抗生素治疗。
出现上述症状应及时就医,避免剧烈运动并保持会阴清洁,饮食宜清淡易消化,减少辛辣刺激食物摄入。