脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,适用于大血管闭塞患者,需严格把握时间窗并监测出血风险。
阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集,预防血栓扩大,需长期服用但需警惕消化道出血等副作用。
依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤,改善脑细胞代谢,需在急性期早期使用。
机械取栓适用于大血管闭塞患者,颈动脉内膜剥脱术用于重度狭窄者,需评估手术适应症及风险。
康复期需配合肢体功能训练、语言康复等综合干预,控制血压血糖血脂等基础疾病,定期复查脑血管情况。