判断哮喘需结合典型症状和医学检查,主要表现有反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,夜间或晨起加重,症状可自行缓解或经治疗后缓解。
典型哮喘发作时出现呼气性呼吸困难,伴哮鸣音,症状多与接触过敏原、冷空气或运动有关,部分患者以慢性咳嗽为主要表现。
有过敏性疾病家族史或个人湿疹、过敏性鼻炎病史者风险较高,需记录症状发作频率、持续时间及诱因。
支气管舒张试验或激发试验是确诊依据,检查显示可变气流受限,FEV1改善率超过12%支持哮喘诊断。
需鉴别慢性阻塞性肺病、心源性哮喘等疾病,通过胸部CT、心脏超声等检查排除其他病因。
建议出现可疑症状时尽早就诊呼吸内科,避免自行使用支气管扩张剂,日常注意记录症状日记并远离已知过敏原。