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肝细胞纤维化是什么意思
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肝细胞纤维化是什么意思
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    肝细胞纤维化是指肝脏因慢性损伤导致肝细胞周围胶原沉积形成瘢痕组织的病理过程,常见于慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等疾病。

    1、慢性炎症刺激

    乙型肝炎病毒等持续感染可激活肝星状细胞,过量分泌细胞外基质,表现为右上腹隐痛、乏力,需遵医嘱使用恩替卡韦、干扰素、水飞蓟素等抗纤维化药物。

    2、酒精代谢损伤

    长期酗酒使乙醇代谢产物直接毒害肝细胞,伴随食欲减退、肝区压痛,戒酒基础上可联合多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽、美他多辛等护肝药物。

    3、脂肪堆积压迫

    酒精性脂肪肝患者肝细胞内脂质沉积引发氧化应激,常见肝大、转氨酶升高,需控制体重并使用奥利司他、维生素E、双环醇等改善代谢。

    4、胆汁淤积刺激

    原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆酸蓄积,诱发门静脉区纤维化,伴有皮肤瘙痒、黄疸,建议使用熊去氧胆酸、考来烯胺、苯扎贝特等利胆药物。

    建议定期进行肝脏弹性检测和血清纤维化标志物检查,饮食控制高脂食物摄入,适量补充优质蛋白和维生素B族。

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