心绞痛主要源于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧。其成因主要有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、微血管病变、心肌耗氧量剧增。
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因。脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄,血流减少,心肌供血不足。
冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩,管腔变窄,血流中断,引发变异型心绞痛。寒冷刺激、情绪激动或吸烟均可诱发。
冠状动脉微血管功能异常,即使大血管无显著狭窄,微小血管舒张储备能力下降,同样可导致心肌缺血,引发微血管性心绞痛。
剧烈运动、快速心律失常或严重贫血时,心肌耗氧量显著增加,超出狭窄冠状动脉的供血能力,诱发劳力性心绞痛。
日常应保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度进行有氧运动,控制体重与血压血脂,规律作息,避免过度劳累与情绪波动,定期体检监测心血管健康。