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艾滋病48小时阻断失败

男，54岁

病情描述:

艾滋病48小时阻断失败

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

艾滋病48小时阻断失败可能与用药时间延迟、药物剂量不足、药物相互作用、病毒耐药性等因素有关。阻断失败后需立即就医评估感染风险，必要时启动长期抗病毒治疗。
1、用药延迟：
暴露后超过24小时服药会显著降低阻断成功率。建议高危暴露后2小时内启动阻断治疗，最迟不超过72小时。
2、剂量不足：
未按标准剂量服用阻断药物会导致血药浓度不足。常用阻断方案包含替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦等三种药物联合使用。
3、药物相互作用：
某些抗结核药或抗癫痫药会降低阻断药物浓度。用药前需告知医生正在服用的所有药物。
4、病毒耐药：
若暴露源携带耐药毒株，常规阻断方案可能失效。需通过基因检测确认耐药情况，调整治疗方案。
阻断失败后应在暴露后4周、12周进行HIV抗体检测，期间避免高危行为。日常注意营养均衡，适当锻炼增强免疫力。

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