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膀胱冲洗要注意什么

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膀胱冲洗要注意什么

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

膀胱冲洗需注意无菌操作、冲洗液选择、冲洗速度及患者反应观察，操作不当可能导致感染或膀胱损伤。
1、无菌操作：
严格执行无菌技术，冲洗前后消毒尿道口，避免病原体侵入引发尿路感染。使用一次性无菌冲洗装置，操作者需戴无菌手套。
2、冲洗液选择：
常用生理盐水或遵医嘱选用抗菌冲洗液，温度维持在35-37℃。避免使用刺激性溶液，冲洗前需确认患者无冲洗液过敏史。
3、冲洗速度：
初始流速控制在40-60滴/分钟，根据患者耐受性调整。冲洗压力不宜过高，防止膀胱黏膜损伤或逆流性感染。
4、反应观察：
监测患者腹痛、血尿、寒战等不适症状，出现异常立即停止冲洗。记录冲洗液出入量，保持引流通畅避免膀胱过度充盈。
冲洗后建议增加水分摄入，观察24小时排尿情况，出现发热或持续血尿需及时就医复查。

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