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肩关节咯噔响疼痛是肩周炎吗

女，34岁

病情描述:

肩关节咯噔响疼痛是肩周炎吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

肩关节咯噔响伴随疼痛可能与肩周炎、肩袖损伤、骨关节炎或关节不稳有关。症状早期表现为活动时弹响，进展期出现持续性疼痛，严重时可能影响关节功能。
1、肩周炎
肩周炎可能导致关节僵硬和活动受限，伴随弹响和疼痛。治疗包括热敷、康复训练，药物可使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布缓解炎症。
2、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂或炎症会引起弹响及抬臂疼痛。轻度损伤可通过休息和物理治疗改善，严重时需关节镜修复，药物推荐依托考昔、美洛昔康或盐酸氨基葡萄糖。
3、骨关节炎
关节软骨磨损导致摩擦弹响和钝痛。治疗需减少负重活动，药物包括硫酸软骨素、对乙酰氨基酚或玻璃酸钠关节腔注射。
4、关节不稳
韧带松弛或盂唇损伤引发关节异常滑动和弹响。需强化肩周肌肉锻炼，必要时手术修复，药物可选用洛索洛芬钠、艾瑞昔布或汉防己甲素。
建议避免提重物和过度上举动作，疼痛持续超过两周或夜间加重时需骨科就诊评估。

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