艾滋病患者出现肌肉疼痛的程度可从轻度酸痛到重度持续性疼痛,通常与免疫系统受损、机会性感染、药物副作用或HIV相关肌病有关。
早期可能表现为间歇性肌肉疲劳或运动后酸痛,与免疫系统轻微异常或炎症反应相关。
伴随HIV病情进展,可能出现持续性钝痛,常见于机会性感染如巨细胞病毒或结核杆菌引发的肌炎。
晚期患者可因HIV相关肌病出现肌肉萎缩伴撕裂样疼痛,或抗病毒药物如齐多夫定导致的乳酸酸中毒。
合并周围神经病变时表现为烧灼感与肌肉痉挛叠加,需排除卡波西肉瘤等恶性肿瘤浸润。
建议定期监测CD4细胞计数,疼痛持续加重时需完善肌酶谱检查并调整抗病毒方案,避免自行使用非甾体抗炎药掩盖病情。