银屑病皮肤镜表现主要有红色背景、均匀分布的白色鳞屑、点状血管和出血点等特征。
1、红色背景
皮肤镜下可见均匀的红色或粉红色背景,与表皮增厚和真皮乳头层血管扩张有关,可能伴随毛细血管迂曲。
2、白色鳞屑
表现为片状或云絮状的白色鳞屑均匀覆盖皮损表面,与角质层过度增生和异常角化相关,刮除鳞屑后可见薄膜现象。
3、点状血管
可见规则排列的点状或环状血管结构,直径一致且分布均匀,对应真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管。
4、出血点
刮除鳞屑后可能出现针尖大小的出血点,称为Auspitz征,是银屑病特征性表现之一。
皮肤镜检查可作为银屑病辅助诊断手段,确诊需结合临床表现和组织病理检查,患者应避免搔抓皮损并保持皮肤湿润。