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右脚大拇指指甲按下痛

女，40岁

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右脚大拇指指甲按下痛

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聂小娟副主任医师山东省立医院

右脚大拇指指甲按压疼痛可能由甲沟炎、嵌甲、外伤性甲下血肿、真菌性甲癣等引起，需根据具体病因采取针对性处理。
1. 甲沟炎
甲周软组织感染导致红肿热痛，可能与修甲过深或撕倒刺有关。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，严重时需切开引流。
2. 嵌甲
指甲边缘嵌入甲襞引发疼痛，常因修剪不当或穿鞋过紧造成。轻度可垫棉花分离甲缘，反复发作需行甲床部分切除术。
3. 甲下血肿
外伤导致甲板下淤血形成压力性疼痛，表现为紫黑色甲床。急性期需冰敷减压，积血较多时需钻孔引流。
4. 甲癣
真菌感染引起甲板增厚变色，可能伴随甲床压痛。可口服特比萘芬片、外用阿莫罗芬搽剂，顽固病例需联合激光治疗。
避免穿尖头鞋压迫患趾，保持足部干燥清洁，若疼痛持续加重或出现化脓需及时就医。

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