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子宫内有息肉要手术吗

病情描述:

子宫内有息肉要手术吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数情况下子宫息肉无须手术，处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、根治性手术。
1、观察随访
直径小于10毫米且无症状的息肉可定期复查，每6-12个月通过超声监测变化，期间避免激素类保健品。
2、药物治疗
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于异常子宫出血患者，需配合超声评估疗效。
3、宫腔镜手术
宫腔镜下电切术适用于有生育需求或息肉大于15毫米者，手术时间约20分钟，术后需预防感染并复查内膜恢复情况。
4、根治性手术
绝经后女性若合并内膜不典型增生或反复复发，可能需子宫切除术，术后需长期随访并管理更年期症状。
建议保持规律作息，避免高雌激素饮食，术后3个月内禁止盆浴及性生活，出现异常出血及时复诊。

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