脑瘫可能由遗传因素、产前感染或损伤、早产或低出生体重、分娩时缺氧等原因引起,可通过康复训练、药物治疗、手术矫正等方式干预。
部分脑瘫与基因突变或染色体异常相关,建议孕期做好遗传咨询和产前诊断。针对遗传性脑瘫以康复训练为主,如运动疗法配合神经节苷脂、鼠神经生长因子等神经营养药物。
孕期病毒感染、接触辐射或化学毒物可能导致胎儿脑发育异常。预防需加强孕期保健,出生后早期使用巴氯芬缓解肌张力,配合高压氧治疗改善脑缺氧。
早产儿脑室周围白质软化是常见病因,需新生儿重症监护。可应用脑蛋白水解物促进神经修复,结合Bobath疗法进行姿势控制训练。
脐带绕颈、胎盘早剥等导致新生儿缺血缺氧性脑病。急性期需亚低温治疗,后期可用左旋多巴改善运动功能,严重痉挛型需选择性脊神经后根切断术。
孕期定期产检避免高危因素,出生后6个月内开展早期干预可显著改善预后,需在专业康复机构制定个性化训练方案。