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大便滴血疼是什么原因

男，39岁

病情描述:

大便滴血疼是什么原因

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

大便滴血伴随疼痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗。
1. 痔疮：
排便时滴鲜血伴肛门胀痛，可能与长期便秘、久坐等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2. 肛裂：
排便后刀割样疼痛伴少量鲜血，多因大便干硬撕裂肛管皮肤导致。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，顽固性肛裂需行肛裂切除术。
3. 直肠息肉：
无痛性便血或排便后滴血，可能与遗传或慢性炎症刺激有关。需肠镜下切除息肉并进行病理检查，常用术式包括内镜下黏膜切除术、电凝切除术等。
4. 结直肠癌：
便血伴里急后重感或排便习惯改变，晚期可出现消瘦。需完善肠镜及病理检查，根据分期选择根治性手术配合放化疗，常用术式为腹腔镜直肠癌根治术。
建议避免辛辣刺激饮食，保持排便通畅，若便血持续超过3天或伴随体重下降应及时就诊消化内科或肛肠外科。

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