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耳朵有脓液是什么原因

女，39岁

病情描述:

耳朵有脓液是什么原因

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

耳朵有脓液可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起，早期表现为耳道潮湿感，进展期出现脓性分泌物伴疼痛，严重者可导致听力下降。
1、外耳道炎
多因挖耳损伤或游泳进水导致细菌感染，表现为耳痛、黄色脓液渗出，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗菌药物治疗。
2、中耳炎
常继发于感冒或鼻炎，脓液黏稠伴耳闷胀感，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。
3、鼓膜穿孔
外伤或中耳炎反复发作导致鼓膜破损，可见清亮或血性脓液流出，需避免耳道进水，必要时行鼓膜修补术，急性期可使用洛美沙星滴耳液预防感染。
4、胆脂瘤型中耳炎
属于罕见并发症，脓液恶臭伴白色鳞屑，需CT确诊后行乳突根治术清除病灶，术后配合头孢呋辛酯、甲硝唑等药物抗感染治疗。
出现耳流脓症状应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可局部热敷缓解疼痛，若伴随发热或眩晕需立即耳鼻喉科就诊。

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