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怀孕40天腹痛、见红自然流产

女，37岁

病情描述:

怀孕40天腹痛、见红自然流产

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冷启刚主任医师山东省立医院

怀孕40天腹痛、见红可能与先兆流产、胚胎发育异常、黄体功能不足、宫颈机能不全等因素有关，需及时就医评估。
1. 先兆流产
妊娠早期子宫收缩可能导致腹痛及阴道出血，建议卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。
2. 胚胎异常
染色体异常或胚胎停育可引发自然流产，表现为持续腹痛伴鲜红色出血，需通过超声检查确认胚胎活性，必要时行清宫术。
3. 黄体不足
孕激素分泌不足会导致子宫内膜不稳定，可能伴随腰酸症状，需补充黄体酮注射液或口服烯丙雌醇片维持妊娠。
4. 宫颈机能不全
宫颈口松弛易引发无痛性流产，常见于孕中期，孕早期出现需警惕宫颈环扎术指征，同时监测感染指标。
流产后应复查血HCG至正常范围，1个月内避免盆浴及性生活，饮食注意补充优质蛋白和铁剂，6个月后再行备孕评估。

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