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肾结石需不需要经常吃药

女，22岁

病情描述:

肾结石需不需要经常吃药

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李青主任医师北京安贞医院

多数肾结石患者无须长期服药，结石排出或清除后通常仅需定期复查。是否需要持续用药主要取决于结石成分、复发风险、代谢异常等因素。
1.无症状结石
体积较小且无梗阻的结石可通过多饮水自然排出，无须药物干预，建议每日饮水量超过2000毫升。
2.急性发作期
肾绞痛发作时可短期使用双氯芬酸钠、曲马多或坦索罗辛缓解症状，但症状缓解后应停药。
3.代谢异常者
尿酸结石或高钙尿症患者可能需要长期服用别嘌醇或噻嗪类利尿剂，需定期监测血尿酸及尿钙水平。
4.复发高风险
既往1年内复发或存在胱氨酸结石者，需遵医嘱长期使用枸橼酸钾或青霉胺等药物预防复发。
建议肾结石患者每半年复查泌尿系超声，保持低盐饮食并控制动物蛋白摄入量，每日保持适量运动促进微小结石排出。

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