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半个脸麻木是什么原因引起的

女，22岁

病情描述:

半个脸麻木是什么原因引起的

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

半个脸麻木可能由面神经炎、脑血管疾病、多发性硬化、颅内肿瘤等原因引起，需结合伴随症状及影像学检查明确诊断。
1、面神经炎
面神经炎是面神经非特异性炎症导致的面部肌肉瘫痪，表现为单侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片、甲钴胺片等药物。
2、脑血管疾病
脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致中枢性面瘫，常伴有言语不清、肢体无力。需通过头颅CT/MRI确诊，急性期可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。
3、多发性硬化
中枢神经系统脱髓鞘疾病可能引起感觉异常，伴随视力下降、平衡障碍。诊断需结合脑脊液检查和影像学，治疗包括干扰素β-1b、醋酸格拉替雷、硫唑嘌呤片等免疫调节剂。
4、颅内肿瘤
听神经瘤或脑膜瘤压迫面神经通路时会出现进行性面部麻木，可能伴听力下降、头痛。确诊需增强MRI，治疗以手术切除为主，必要时辅以放疗。
出现持续性面部麻木应及时就诊神经内科，避免自行热敷或按摩，检查前24小时内勿服用活血类药物以免影响结果判断。

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面肌痉挛是什么病

面肌痉挛，是一种面部肌肉运动的异常表现，为一侧面部肌肉的不自主阵发性且不规则的抽搐。每次发作时程度不等，如果人体因为疲倦、精神紧张时可以加重本病。面肌痉挛的起病多从眼轮匝肌首发，然后牵连到整个面部肌肉。本病多见于中老年人群，女性更为常见。该疾病可能与外科手术、脑血管病、特发性面神经瘫痪、这些因素有关。

面肌痉挛的发病原因

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，但目前为止国内外公认发病原因尚不明确，与面神经出入脑干根部存在血管压迫，造成面神经脱髓鞘改变，进而引起传导过程中的短路有关，疾病早期表现为眼睑周围肌肉不自主抽动，随着病程发展，逐渐引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽动。另外，面神经分支在鼓膜处，神经冲动会引起鼓膜紧张，导致低调耳鸣。

小儿面肌痉挛怎么治

小孩患有面肌痉挛时，可以选择中医治疗，比如用天麻、灵芝、天麻钩藤饮等中药辨证治疗；穴位针灸也是一种不错的治疗方法。也可以选择西医治疗，比如用激素类药物、脱水利尿剂、营养神经的药物进行治疗；手术治疗可以实现治愈目的。

面肌痉挛手术难度大吗

面肌痉挛手术还是有一定难度的，该手术在显微镜下进行，所以对于手术操作者的技术有很高要求。另外，因为这是一种解剖手术，所以手术过程中要格外细致、轻柔，不能破坏正常的血管和神经，避免出现后遗症。

面肌痉挛和面瘫一样吗

面肌痉挛和面瘫是两种不同的疾病，它们的病因、临床表现、治疗方法、预后效果等都不一样。比如面肌痉挛是面部血管压迫神经引起的疾病；面瘫是面部神经损伤引起的疾病。

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