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直肠癌直肠癌如何手术

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直肠癌直肠癌如何手术

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

直肠癌手术方式主要有局部切除术、经腹会阴联合切除术、低位前切除术、全直肠系膜切除术。
1、局部切除术
适用于早期直肠癌，肿瘤局限于黏膜层且分化良好，通过肛门或骶尾部切口切除肿瘤及周围少量正常组织。
2、经腹会阴联合切除术
针对距肛缘5厘米以内的低位直肠癌，需永久性结肠造口，切除范围包括直肠、肛管及周围淋巴组织。
3、低位前切除术
适用于距肛缘5厘米以上的中高位直肠癌，可保留肛门功能，切除病变肠段后行结肠直肠吻合。
4、全直肠系膜切除术
作为标准术式需完整切除直肠及其系膜，降低局部复发率，根据肿瘤位置决定是否保肛。
术后需加强营养支持，逐步恢复饮食并定期复查，根据病理结果配合放化疗等综合治疗。

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