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全麻手术要插尿管吗

女，51岁

病情描述:

全麻手术要插尿管吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

全麻手术多数情况下需要插尿管。尿管留置与否主要与手术时长、术中补液量、手术部位、患者基础疾病等因素有关。
1、手术时长：
超过两小时的手术通常需要留置尿管，避免膀胱过度充盈影响手术操作或导致术后尿潴留。
2、补液需求：
需大量输液或使用利尿剂的手术（如心脏手术），插尿管可精确监测尿量变化。
3、手术部位：
盆腔、泌尿系统及下腹部手术（如子宫切除术）常规插尿管，防止术中误伤膀胱。
4、患者因素：
合并前列腺增生、神经源性膀胱等疾病的患者，尿管可预防术后排尿困难。
短时间表浅手术可能无须插尿管，具体方案由麻醉医生评估后决定，术后早期拔管有助于减少尿路感染风险。

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