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如何确诊得了高血压

病情描述:

如何确诊得了高血压

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

龚新宇副主任医师中日友好医院

高血压的确诊方法主要有诊室血压测量、家庭血压监测、24小时动态血压监测、实验室检查等。诊断需在不同时间多次测量血压值超过标准，并排除其他继发性高血压因素。
1、诊室测量
在医疗机构由医护人员使用标准水银血压计测量，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可初步诊断。测量前需静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。
2、家庭监测
建议使用经过认证的上臂式电子血压计，连续监测7天，每天早晚各测2次取平均值。家庭血压标准为≥135/85mmHg，可辅助确诊白大衣高血压或隐匿性高血压。
3、动态监测
通过佩戴便携式血压仪进行24小时监测，白天每15-30分钟、夜间每30-60分钟自动测量。诊断标准为24小时平均血压≥130/80mmHg，白天≥135/85mmHg，夜间≥120/70mmHg。
4、实验室检查
包括血常规、尿常规、肾功能、电解质、血脂、血糖等检测，必要时进行肾动脉超声、醛固酮检测等，用于鉴别原发性与继发性高血压，评估靶器官损害程度。
确诊高血压后建议低盐饮食、规律运动、控制体重，定期监测血压并记录变化情况，遵医嘱进行药物或非药物干预。

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