双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、遗传因素等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等,需配合大量饮水促进结石排出。
针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿、肾周血肿等并发症。
适用于中下段输尿管结石,经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险。
处理大于20毫米的复杂肾结石,建立经皮通道进行碎石取石,需警惕出血、肾实质损伤等严重并发症。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或发热需及时就医。