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人流后同房出血怎么治疗

女，26岁

病情描述:

人流后同房出血怎么治疗

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何静副主任医师池州市人民医院

人流后同房出血可能与子宫内膜修复不全、感染、宫颈损伤、激素水平紊乱等因素有关，可通过抗感染治疗、局部用药、激素调节、手术修复等方式干预。
1、子宫内膜修复不全
人流后子宫内膜未完全修复时同房易引发出血，表现为少量鲜红色出血。建议暂停同房1个月，遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜增生，配合益母草胶囊改善宫腔微循环。
2、生殖道感染
术后抵抗力下降可能合并阴道炎或宫颈炎，同房刺激会导致接触性出血。需进行白带常规检查，确诊后可选用甲硝唑栓、保妇康栓等阴道栓剂，配合口服头孢克肟分散片抗感染。
3、宫颈机械性损伤
同房动作剧烈可能造成宫颈黏膜撕裂，出血量较多且伴疼痛。需急诊行阴道镜检查，轻微损伤可用云南白药粉局部压迫，严重裂伤需宫颈缝合术。
4、内分泌失调
人流手术影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，雌激素不足导致黏膜脆弱出血。建议抽血查性激素六项，可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合坤泰胶囊改善卵巢功能。
术后1个月内禁止盆浴及游泳，每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤，出血期间避免食用辛辣刺激食物，两周后复查B超评估恢复情况。

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