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低渗性脱水能不能长跑

男，35岁

病情描述:

低渗性脱水能不能长跑

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马伟副主任医师山东省立医院

低渗性脱水患者不建议长跑。低渗性脱水可能由大量出汗后仅补水未补盐、长期低盐饮食、慢性腹泻、肾脏疾病等原因引起，需及时纠正电解质紊乱。
1、电解质紊乱
低渗性脱水时体内钠离子浓度降低，长跑会加速水分丢失，加重低钠血症，可能引发肌肉痉挛、意识模糊等症状。建议口服补液盐或静脉补充生理盐水。
2、心血管负担
血钠降低会导致血浆渗透压下降，长跑时心脏需加倍工作维持循环，易出现体位性低血压甚至休克。需监测血压并限制活动强度。
3、肾功能影响
严重低钠状态可能损害肾小管浓缩功能，剧烈运动加重肾脏负担。可遵医嘱使用托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂。
4、神经症状风险
血钠快速波动可能诱发脑水肿，表现为头痛、嗜睡。需缓慢纠正钠水平，必要时使用甘露醇脱水治疗。
建议恢复血钠浓度至正常范围后再逐步恢复运动，运动前后监测体重变化，每减轻1公斤体重需补充含钠饮料。

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