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顽固性荨麻疹的病因

女，60岁

病情描述:

顽固性荨麻疹的病因

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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聂小娟副主任医师山东省立医院

顽固性荨麻疹可能由遗传易感性、慢性感染、自身免疫异常、药物或食物过敏等因素引起。
1、遗传易感性
部分患者存在家族过敏史，可能与特定基因变异相关，表现为免疫系统过度反应。治疗需避免已知过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或奥马珠单抗等药物控制症状。
2、慢性感染
幽门螺杆菌感染、龋齿或鼻窦炎等慢性炎症可能持续激活肥大细胞。需针对感染源治疗，伴随皮肤瘙痒和风团时可用依巴斯汀、非索非那定配合抗感染治疗。
3、自身免疫异常
甲状腺疾病或系统性红斑狼疮等可能导致IgG抗体攻击自身肥大细胞。表现为反复荨麻疹伴关节痛，需免疫调节治疗，药物选择包括环孢素、甲氨蝶呤等。
4、过敏原持续暴露
尘螨、花粉或食品添加剂等过敏原长期接触会导致病情迁延。常见皮肤划痕征阳性，建议检测过敏原并严格规避，急性发作时使用苯海拉明注射液应急。
保持居住环境清洁干燥，避免搔抓皮肤，记录每日饮食和接触物有助于识别诱因，症状持续超过6周需完善过敏原检测和免疫功能评估。

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