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小孩睾丸有积液怎么办

男，56岁

病情描述:

小孩睾丸有积液怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

小孩睾丸积液可通过观察随访、穿刺抽液、药物治疗、手术治疗等方式处理，通常由鞘膜未闭合、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访
新生儿鞘膜积液多由鞘状突未闭合导致，2岁前有较高概率自行吸收消退。建议家长定期测量阴囊围度并记录变化，避免剧烈哭闹或便秘增加腹压。
2、穿刺抽液
适用于张力性鞘膜积液引发疼痛的情况。需在超声引导下进行无菌操作，抽液后可能联合注射硬化剂，但存在较高复发概率，家长需注意术后局部红肿等感染迹象。
3、药物治疗
继发于感染的鞘膜积液可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，合并阴囊红肿时可外用莫匹罗星软膏。家长需确保足疗程用药。
4、手术治疗
2岁以上未愈的交通性鞘膜积液需行鞘状突高位结扎术，合并疝气时采用腹股沟疝修补术。术后家长应保持伤口干燥，避免剧烈运动至少1个月。
日常避免长时间站立，选择宽松棉质内裤，若发现阴囊突然增大或变硬需立即就医排除睾丸扭转等急症。

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