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癫痫会不会得抑郁症

男，22岁

病情描述:

癫痫会不会得抑郁症

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

癫痫患者确实有较高概率出现抑郁症，癫痫与抑郁症的共病关系主要与神经生物学机制、药物副作用、社会心理因素、疾病长期负担等因素有关。
1、神经机制
癫痫发作导致海马体等脑区结构改变，影响五羟色胺等神经递质分泌，可能诱发抑郁症状，需通过脑电图和神经影像学评估后联合使用抗癫痫药与抗抑郁药。
2、药物影响
部分抗癫痫药物如苯巴比妥可能干扰情绪调节中枢，出现情绪低落等副作用，需在医生指导下调整用药方案或换用拉莫三嗪等对情绪影响较小的药物。
3、心理压力
疾病羞耻感、社交受限等心理应激可导致抑郁，建议通过认知行为疗法改善病耻感，必要时联合舍曲林等选择性五羟色胺再摄取抑制剂治疗。
4、疾病负担
长期反复发作导致的认知功能下降、就业困难等累积效应可能引发抑郁，需建立多学科管理团队进行综合干预。
癫痫患者应定期进行抑郁筛查，保持规律作息和适度运动，家属需关注情绪变化并及时陪同就医，避免自行调整抗癫痫药物剂量。

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