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40乳牙一直没掉怎么办

病情描述:

40乳牙一直没掉怎么办

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

李胜锋主治医师山东省立医院

40岁乳牙一直没掉通常需要尽快就医检查，这种情况可能由恒牙先天缺失、乳牙牙根固连、颌骨发育异常、局部病变阻碍等原因引起，可通过口腔检查与拍片、拔除乳牙、正畸治疗、修复缺失恒牙等方式处理。
1、恒牙缺失
先天没有对应恒牙胚时乳牙可长期保留，需拍片确认，若乳牙健康可暂留观察，若松动或磨损严重则建议拔除后行种植或镶牙修复。
2、牙根固连
乳牙牙根与牙槽骨发生粘连导致无法自然脱落，表现为乳牙低于邻牙咬合面，确诊后需拔除乳牙，为后续修复或正畸创造条件。
3、颌骨发育
颌骨空间不足或牙齿排列拥挤时乳牙滞留，常伴牙齿错位，需正畸评估，通过扩大牙弓或拔牙后矫正排齐恒牙。
4、局部病变
乳牙根尖周炎或囊肿等病变阻碍恒牙萌出，可能伴疼痛或肿胀，需抗炎治疗后拔除病灶乳牙，必要时行囊肿刮治术。
建议尽早到口腔科拍摄全景片明确诊断，日常注意保持口腔清洁，避免用滞留乳牙啃咬硬物，根据医生方案选择拔牙或修复治疗。

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