肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门疼痛、分泌物增多、局部硬结等症状。
肛周脓肿破溃后未彻底愈合可能形成肛瘘,伴随发热和局部红肿。需手术切开引流,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
炎症性肠病导致肠壁穿透性病变可继发肛瘘,常合并腹泻腹痛。需通过肠镜确诊,采用英夫利昔单抗、硫唑嘌呤、美沙拉嗪等药物控制原发病。
结核分枝杆菌侵袭肛管组织形成特异性瘘管,多伴低热盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。
肛门手术或异物损伤导致异常通道形成,可能继发感染。需清创后行瘘管切除术,术后可短期使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
保持肛门清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周肿痛或异常分泌物应及时就医评估。