内痔的典型症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和排便疼痛,按病程发展可分为早期无痛性出血、中期可复性脱垂、晚期嵌顿性坏死三个阶段。
早期表现为排便时无痛性鲜红色滴血或喷血,血液与粪便不混合,多因排便摩擦痔核表面黏膜导致,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
痔核随病程进展逐渐增大,排便时脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动复位,伴有肛门坠胀感,可能与长期腹压增高或静脉回流障碍有关。
痔核分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒,严重时出现湿疹样改变,需保持局部清洁干燥,避免抓挠,可使用高锰酸钾溶液坐浴缓解。
合并血栓形成或嵌顿时出现剧烈疼痛,可能伴随肛门括约肌痉挛,需及时就医处理,必要时行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
日常应增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲,便后温水清洗肛门,症状持续加重需至肛肠科就诊。